带下过少是指带下量明显减少,导致阴中干涩痒痛,甚至阴部萎缩者。
一、病因病机
1.肝肾亏损 先天禀赋不足,肝肾阴虚;或房劳多产,大病久病,耗伤精血;或年老体弱,肾精亏损;或七情内伤,肝肾阴血暗耗。肝肾亏损,血少精亏,阴液不充,任带失养,不能滋润阴窍,发为带下过少。
2.血枯瘀阻 素体脾胃虚弱,医学教育网整理化源不足;或堕胎多产,大病久病,暗耗营血;或产后大出血,血不归经;或经产感寒,余血内留,新血不生,均可致精亏血枯,瘀血内停,瘀阻血脉,精血不足且不循常道,阴津不得敷布子宫、阴窍,发为带下过少。
二、辨证论治
1.肝肾亏损证
主要证候:带下过少,甚至全无,阴部干涩灼痛,或伴阴痒,阴部萎缩,性交疼痛;头晕耳鸣,腰膝酸软,烘热汗出,烦热胸闷,夜寐不安,小便黄,大便干结;舌红少苔,脉细数或沉弦细。
治法:滋补肝肾,养精益血。
主方:左归丸加知母、肉苁蓉、紫河车、麦冬。
2.血枯瘀阻证
主要证候:带下过少,甚至全无,阴中干涩,阴痒;或面色无华,头晕眼花,心悸失眠,神疲乏力,或经行腹痛,经色紫暗,有血块,医学教育网整理肌肤甲错,或下腹有包块;舌质暗,边有瘀点瘀斑,脉细涩。
治法:补血益精,活血化瘀。
主方:小营煎加丹参、桃仁、牛膝。