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血疸的病因

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  溶血性黄疸的病因,发病机制和特征:

  1)病因和发生机制

  凡能引起红细胞大量破坏而产生溶血现象的疾病,都能发生溶血性黄疸。

  ①先天性溶血性贫血

  ②获得性溶血性贫血。

  红细胞大量破坏时,生成过量的非结合胆红素,远超过肝细胞摄取,医.学教育网搜集整理结合和排泄的限度,同时溶血性贫血引起的缺氧,红细胞破坏释出的毒性物质,均可削弱肝细胞的胆红素代谢功能,使非结合胆红素潴留于血中而发生黄疸。

  2)溶血性黄疸的特征

  ①巩膜多见轻度黄染,在急性发作时有发热,腰背酸痛,皮肤粘膜往往明显苍白;

  ②皮肤无瘙痒;

  ③有脾大;

  ④有骨髓增生旺盛的表现;

  ⑤血清总胆红素增高,一般不超过85μmol/L,主要为非综合胆红素增高;

  ⑥尿中尿胆原增加而无胆红素,急性发作时有血红蛋白尿,医.学教育网搜集整理呈酱油色,慢性溶血时尿内含铁血黄素增加,24小时粪中尿胆原排出量增加;

  ⑦在遗传性球形细胞增多时,红细胞脆性增加,地中海贫血时脆性降低。

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