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硬肿症诊断要点

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  1.病史时处寒冷季节,环境温度过低或有保暖不当史;严重感染史;早。产儿或足月小样儿;窒息、产伤等所致的摄入不足或能量供给低下。

  2.临床表现早期哺乳差,哭声低,反应低下,病情加重后体温<35℃,严重者<30℃,肛温-腋温差由正值变为负值。感染或夏季发病者不出现低体温。硬肿为对称性,依次为双下肢、臀、面颊、双上肢、背医学教|育网搜集整理、腹、胸部等,严重时肢体僵硬,不能活动,多脏器功能损害。

  3.实验室检查血白细胞总数升高或减少,中性粒细胞增高,血小板减少。由于缺氧与酸中毒,血气分析可有血pH降低、动脉血氧分压(PaO2)降低、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)增高。由于心肌损害,心电图可表现Q-T延长、低电压、T波低平或S-T段下移。有弥散性血管内凝血(DIC)表现者,血DIC指标阳性。

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