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哮喘辨证要点

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  哮喘临床分发作期与缓解期,发作期主要辨寒哮、热哮,缓解期主要辨肺虚、脾虚和肾虚。

  1.辨哮喘寒热虚实发作时气息短粗,痰黄而黏,口渴欲饮,咳喘痰黄,身热面赤,口干舌红,为热痰壅肺之热哮;咳喘时痰涎稀薄,色白起泡沫,且有畏寒肢冷,则为水寒射肺之寒哮。发作时胸满苦闷不安,喘鸣声高,痰质浓稠,口干便秘,则属实证;喘鸣声低息短,动则气乏,身凉易汗,脉弱无力,多属虚证。

  2.辨肺虚、脾虚、肾虚哮喘反复发作,肺气耗散,故缓解期可见面色淡白无华,气短懒言,声低乏力,四肢不温,反复感冒的肺虚证;若脾虚不运,停湿生痰,则见食少脘痞,咳嗽痰多,面色萎黄之脾虚证;医学教|育网搜集整理若病久肾虚,摄纳失职,气逆于上,可见动则气喘,形寒怕冷,大便清冷之肾虚证。

  3.辨哮喘轻重险逆发作时哮喘呼吸困难,能逐渐平复,其证多轻;哮喘久发不已,喘鸣气

  促,不能平卧,则属重症。若哮喘突发急剧,张口抬肩,喘促不安,呼吸困难,大汗淋漓,面色青灰,面目浮肿,肢厥身冷,则为险逆之候,甚则危及生命。

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