口疮总由火热所致，辨证应首先分清实火、虚火，继而结合脏腑辨证以确定病变之脏腑。
1.辨实火虚火
2.辨病变脏腑病变部位在心者，口疮以舌体为主，常发生于舌边、舌尖部，并伴烦躁哭闹，夜眠不安，尿短赤等；病变部位在脾胃者，口疮每以唇颊、上腭、齿龈处居多，并伴口臭、流涎，脘腹胀满，医学教|育网搜集整理大便秘结等。
口疮的治疗，以清热降火为基本法则。实证以清热解毒泻火为主，根据病因、病位不同，分别佐以疏风、化滞、利湿、通腑等法，注意配合运用上病下取、引热下行、邪从下去的治法；虚证以补虚为主，根据证型不同，分别以滋阴清热降火，温补脾肾，引火归元等法。在内治的同时，配合口腔局部治疗，则可增加疗效，促进溃疡病灶愈合。必要时可以采用中西医结合治疗。
