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桔梗

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  【歌诀】桔梗味苦,疗咽肿痛,载药上升,开胸利壅。

  【译注】桔梗味苦辛,性平。辛开苦泄,性平不燥,功善开宣肺气、宽胸利咽、祛痰止咳,是治疗咽喉肿痛的要药;并有载药上行的作用,可作为上部病的引导药。还能宣通肺中的痰阻壅塞,有开胸利壅的作用。

  此外,本品常用于外邪犯肺、痰浊阻滞、肺气不宣的咳嗽,胸闷咳不畅快,痰多不易吐出等。由于能祛痰排脓,还用于咳嗽胸痛、咳吐脓血的“肺痈”。本品尚有升提肺气的作用,还可用治大气下陷,气短不足以吸者。

  【应用】用治咽喉肿痛,常与甘草、牛蒡子、薄荷等解毒利咽消肿药同用。用治风寒咳嗽痰多,常与杏仁、半夏、生姜等同用;医`学教育网搜集整理若为风热咳嗽,痰稠难咳,可与桑叶、菊花、瓜蒌、黄芩同用,以疏散风热、清肺祛痰;若为肺痈咳吐脓血,又当与鱼腥草、芦根、冬瓜仁、桃仁等清热解毒、祛痰排脓药同用。用治肺气不宣,气滞痰阻所致的胸闷不畅,又常与枳壳、瓜蒌皮、香附等药同用。此外,与利水药同用,可共奏宣肺利水之功,治水肿或癃闭。配黄芪、升麻、柴胡等同用,治大气下陷,气短不足以吸者。

  【用量用法】5~10g,煎服。

  【使用注意】凡气机上逆、呕吐、呛咳、眩晕,阴虚久咳及咳血者不宜用。

  【现代研究】本品主含桔梗皂甙,有显著的祛痰、镇咳、抗感染等作用;能抑制胃腺分泌及抗胃溃疡,并有降血压、增加冠脉流量及很强的溶血作用。医`学教育网搜集整理桔梗粗皂苷有镇静、镇痛、解热作用,又能降血糖,降胆固醇,松弛平滑肌。此外,还有抑制免疫、抗乙酰胆碱及抗组胺作用。

  【附方】

  1.杏苏散杏仁、半夏、苏叶、陈皮、前胡、甘草、桔梗、茯苓、生姜、枳实、大枣,用于风寒咳嗽、痰多稀白。

  2.桑菊饮桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、芦根、甘草、桔梗,用于风热咳嗽、痰稠难咳。

  3.桔梗汤见甘草条。用于咽痛音哑者。

  4.桔梗白散见贝母条。用于肺痈吐脓。

  5.升陷汤生黄芪、知母、柴胡、桔梗、升麻,用于大气下陷、胸中气短。

  【不良反应】服用量过大,可刺激胃黏膜而恶心、呕吐,故溃疡患者慎用,本品有较强的溶血作用,不能注射。

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