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髋关节一过性滑膜炎的辨证论治

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  (一)手法治疗

  患儿取仰卧位,医者立于患儿的患侧,用一手虎口按压在患儿患肢腹股沟处,另一手持握患肢小腿下端。缓缓牵引、拉直患肢,环转摇晃6或7次,将患肢夹于术者腋下,行拔伸牵引手法,后轻轻屈髋、屈膝,至出现疼痛为止,在无疼痛范围内做伸屈髋、膝关节运动。当患肢肌肉放松并能主动配合活动时,尽力将髋、膝两关节屈至最大限度,使膝关节靠近胸部,足跟接近臀部。按压腹股沟的手改按膝部,并用力下压。将患儿翻向健侧,同时按压膝部的手回按臀部,并以拇指顶住坐骨结节后下方用力戳按,另一手握小腿下端将患肢伸直,手法完毕(参见图5—3)。一般治疗后卧床休息3~5天,患儿即可下地活动。

  (二)药物治疗

  1.内服药可口服加味健步虎潜丸。

  2.外用药可用海桐皮汤熏洗。

  (三)其他疗法

  1.牵引卧床休息,下肢微屈,做下肢牵引带或胶布皮肤牵引,一般2~3天后症状即可消失,7~10天即可下地活动。

  2.局部封闭疗法用泼尼松龙12.5~25mg加1%普鲁卡因4~6ml做局部封闭或关节腔内注射。

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