【方剂学】

　　下列各项中，除哪项外均属八正散的组成药物（ ）

　　A.大黄 炙甘草

　　B.瞿麦 萹蓄

　　C.木通 栀子仁

　　D.茯苓 猪苓

　　E.滑石 车前子

　　学员提问：茯苓和猪苓各自的作用是什么？

　　答案与解析：本题答案为D。

　　茯苓:利水消肿，渗湿健脾，宁心。

　　猪苓:利水消肿，渗湿。

　　茯苓和猪苓都有利水消肿，渗湿作用。猪苓利水作用强，无补益作用。茯苓能补能利，既能利水，又能健脾宁心。【医学教育网原创】

　　因此本题答案选D。

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　　【中医基础理论】

　　"动极者镇之以静"说明了阴阳之间的何种关系( )

　　A.阴阳相互转化

　　B.阴阳对立制约

　　C.阴阳相互消长

　　D.阴阳互根互用

　　E.阴阳动态平衡

　　学员提问：为什么选B？

　　答案与解析：本题答案为B。

　　"动极者镇之以静"这句话体现了阴阳对立制约的关系，正是由于阴阳双方互相制约和相互排斥的作用，使事物阴阳的任何一方都不至于发展得太过以致亢而为害，才能维持阴阳之间的协调平衡。[医学教育网原创]动与静体现了阴阳之间相反对立的关系，动太过而以静来制约，也就是"动极者镇之以静"的意思。

　　因此本题答案选B。

　　祝您学习愉快！

　　【中医诊断学】

　　半身汗出是因( )

　　A.中焦郁热

　　B.阳气虚损

　　C.阴虚火旺

　　D.风痰阻滞经络

　　E.气阴两虚

　　学员提问：明明没有脾经为什么脾经是对的啊？

　　答案及解析：本题答案为D。

　　偏汗:俗称"半身汗"。它见于左侧或右侧，上半身或下半身。皆为风痰或风湿之邪阻滞经脉，或营卫不周，[医学教育网原创]或气血不和所致。多见于风湿或偏瘫患者。若老人出偏汗可能为中风先兆。

　　故本题答案选D。

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　　【中医妇科学】

　　关于癥瘕，下列哪项是错误的( )

　　A.七癥八瘕是古人的一种辨证分类方法

　　B.病程目久者正气虚弱，气血痰湿互相影响

　　C.临证新病多实，治宜攻补兼施，以攻为主

　　D.盆腔内可触及子宫或卵巢肿瘤、炎症肿块、陈旧性宫外孕血肿

　　E.盆腔结核性包块可参考癥瘕辨证治疗

　　学员提问：为什么选C？

　　答案及解析：本题答案为C。

　　临证时必须根据患者体质的强弱，[医学教育网原创]病之久暂，或先补后攻，或先攻后补，不可一味攻法。

　　因此本题答案选C。

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　　【传染病学】

　　男孩，4岁。7月15日因突发高热、抽搐6小时急诊。体检：体温40℃，血压低。最可能的诊断是（ ）

　　A.流行性乙型脑炎

　　B.流行性脑脊髓膜炎

　　C.病毒性脑炎

　　D.中毒型菌痢

　　E.结核性脑膜炎

　　学员提问：为什么选D？

　　答案与解析：本题答案为D。

　　中毒型菌痢：多见于体质较好的儿童。40℃以上，伴寒急起高热，体温可达战。迅速出现严重毒血症状，如精神萎糜、嗜睡、躁动或惊厥等。按其主要表现，又可分为三型，休克型、脑型和混合型。如迅速出现面色苍白或青灰，皮肤发花，四肢厥冷，心音低钝，脉搏细速，血压下降，少尿或无尿等周围循环衰竭症状。[医学教育网原创]也可出现颅内压增高或脑疝表现，如烦躁嗜睡、频繁呕吐、反复惊厥、血压升高、瞳孔改变、对光反射迟钝或消失、肌张力增高、肢体内旋、呼吸深浅不匀、节律不齐、呈叹息样呼吸等，最后呼吸衰竭而死亡。肠道症状大多不明显或出现较晚，病程早期若以灌肠或直肠拭子采集粪便标本，可见粘液脓血，镜检可见白细胞、脓细胞和红细胞。

　　本题患儿突发高热、抽搐6小时急诊。体检：体温40℃，血压低，考虑为中毒休克型。

　　因此本题答案选D。

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　　医学教育网2012年中医执业助理医师：《答疑周刊》第08期（Word下载）