意识障碍的伴发症状及其临床意义是公卫执业医师考试要求掌握的内容，医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。

　　1.无动性缄默症提示大脑半球及传出通路无病变，但丘脑或脑干上行性网状激活系统有病损。多为脑部严重损害而存活的后遗症。

　　去大脑皮质综合征提示双侧大脑皮质广泛损害，功能丧失，而皮质下功能保存。见于严重脑外伤、缺血缺氧或感染后。

　　植物状态指大脑半球严重受损而脑干功能相对保留。持续植物状态是指患者处于植物状态持续3个月以上，颅脑外伤则应持续12个月以上。

　　2.意识障碍时神经系统损害表现对意识障碍的定位意义。

　　3.眼球位置和运动：

　　睡眠时有间断出现的眼球左右向动眼期。浅昏迷时有持续或不规则的水平或垂直的自发游动。随着昏迷加深，中脑受累时则眼球游动消失而固定于中央。昏迷时两眼球分别稍向外侧。若两眼球明显向左右分开，呈分离性斜视，提示动眼神经麻痹。

　　昏迷急性期两眼偏向注视偏瘫对侧（注视病灶），表示病灶在大脑半球医学教，育网搜集整理。如果两眼偏向注视偏瘫侧（注视偏瘫）则病变位于脑干。两眼向下偏斜，注视鼻尖，则出血或梗塞等病灶在丘脑或丘脑下部，中脑损害。

　　昏迷患者双眼球呈垂直性分离，一侧眼球向上，另一侧眼球向下，提示后颅窝（小脑等）病变。

　　头仰视和俯视的眼球运动：正常人头屈向前时眼球向上仰视，颈向后伸仰时眼球向下，称玩偶眼现象。昏迷患者此反应消失时提示上脑干损害或丘脑、丘脑底部出血、肿瘤等压迫上脑干损害。

　　4.瞳孔大小在定性中的意义：

　　镇静剂吗啡或海洛因中毒时瞳孔呈针尖样；三环类抗抑郁药或阿托品类过量时瞳孔散大并固定；兴奋性药物如苯丙胺或可卡因中毒时瞳孔扩大而对光反射存在。