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神经衰弱的诊断

医学教育网2019-12-27 10:47
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神经衰弱的诊断”童鞋们快点看过来!以下是医学教育网小编的汇总:

神经衰弱的主要临床特点是:患者常感脑力和体力不足,容易疲劳。常见症状有:乏力和容易疲劳。注意力难于集中,记忆不佳,常忘事,不论进行脑力或体力活动,稍久即感疲乏。对刺激过度敏感,如对声,光刺激或细微的躯体不适特别敏感。

根据中国精神障碍分类和诊断标准第三版(CCMD_-3),其诊断标准如下:

(一)症状标准

1. 符合神经症的诊断标准;

2. 以脑和躯体功能衰弱症状为主,特征是持续和令人苦恼的脑力易疲劳(如感到没有精神,自感脑子迟钝,注意力不集中或不持久,记忆力差,思考效率下降)和体力易疲劳,经过休息或娱乐不能恢复,并至少有下列2项:

(1)情感症状,如烦恼、心情紧张、易激惹等,常与现实生活中的各种矛盾有关,感到困难重重,难以对付。可有焦虑或抑郁,但不占主导地位;

(2)兴奋症状,如感到精神易兴奋(如回忆和联想增多,主要是对指向性思维感到费力,而非指向性思维却很活跃,因难以控制而感到痛苦和不快,但无言语运动增多。有时对声光很敏感。

(3)肌肉紧张性疼痛(如紧张性头痛、肢体肌肉酸痛)或头晕;

(4)睡眠障碍,如入睡困难、多梦、醒后感到不解乏,睡眠感丧失,睡眠觉醒节律紊乱;

(5)其他心理生理障碍,如头晕眼花、耳鸣、心慌、胸闷、腹胀、消化不良、尿频、多汗、阳痿、早泄或月经紊乱等。

(二)严重标准

患者因明显感到脑和躯体功能衰弱,影响其社会功能,为此感到痛苦或主动求治。

(三)病程标准

符合症状标准至少已3个月。

(四)排除标准

1. 排除以上任何一种神经症亚型;

2. 排除分裂症、抑郁症

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