三叉神经疼痛治疗方法是神经内科主任医师考试涉及的知识点,医学教育网搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。
药物治疗
1、卡马西平(carbamazepine):对70%的患者止痛有效,但对肝肾损害极大,不建议长期服用,大约1/3的患者不能耐受其嗜睡、眩晕、消化道不适等副作用,开始服用每日2次,以后可每日3次。每日0.2~0.6g,分2~3次服用,每日极量1.2g.
2、苯妥英钠(sodium phenytoin):疗效不及卡马西平。
3、中药治疗:有一定疗效。
手术治疗
1、三叉神经及半月神经节封闭术
2、半月神经节经皮射频热凝治疗 其方法是在X线或CT引导下将射频针电极插入半月神经节内,通电后逐渐加热至65—75度,对靶点进行毁损,持续时间60秒。此法适用于因高龄、不能或拒绝开颅手术的患者。
3、微血管减压术(micorvascular decompression, MVD) 确认三叉神经为血管压迫者;其它治疗效果差愿意接受手术者