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换药与拆线的注意事项:
1.在拿治疗碗时,双手只能接触碗的外侧面,不能触碰到治疗碗的内侧面;
2.考试中,要看清题干给出的条件,区别换药的伤口类型,是清洁伤口,普通感染伤口、还是特异性感染伤口;如果是清洁伤口,消毒、清洗后不需要再安放引流条;如果是感染伤口,在清洗、消毒完成后,需要用盐水纱布条填塞敞开的创面,然后再覆盖无菌敷料用胶布固定;若试题给出的是特异性感染伤口,如气性坏疽的伤口,换药中要注意一下几点:
①在操作前,除洗手、戴好帽子、口罩外,还要穿戴隔离衣;
②使用碘伏棉球消毒时,是由外向内进行;
③消毒后要充分去除坏死组织,直到完全暴露创面;
④清创后,要用双氧水和生理盐水反复冲洗;
⑤再次使用碘伏棉球消毒伤口;
⑥更换下来的敷料和污物要焚烧处理,器械要专门消毒。
若是合并有多处伤口的,应先换无菌伤口,后换感染伤口
3.消毒过程中,若使用消毒液是70%酒精,要注意酒精对创面有很强的刺激性,所以一般仅用于对伤口周围皮肤的消毒,不能直接擦拭伤口。
4.在使用胶布固定无菌敷料时,贴胶布的方向必须与患者肢体的长轴垂直。
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