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胸外按压的操作方法及注意事项-公卫医师实践技能考点

胸外按压的操作方法及注意事项是公卫医师实践技能考试病案分析涉及到的知识点,医学教育网编辑为大家整理如下:

操作方法

置病人于平卧位,躺在硬板床或地上,去枕,解开衣扣,松解腰带。术者站立或跪在病人身体一侧。术者两只手掌根重叠置于病人胸骨中下1/3处,男性在两乳头连线中点。肘关节伸直,借助身体之重力向病人脊柱方向按压。按压应使成人及儿童胸骨下陷至少5~6cm或胸部前后径的1/3(婴儿约4cm)后,突然放松。按压频率100~120次/分。单人抢救时,每按压30次,俯下做口对口人工呼吸2次(30:2)。按压5个循环周期(约2分钟)对病人作一次判断,主要触摸颈动脉(不超过5秒)与观察自主呼吸的恢复(3~5秒)双人抢救时,一人负责胸外心脏按压,另一人负责维持呼吸道通畅,并做人工呼吸,同时监测颈动脉的搏动。

注意事项

(1)按压必须要与人工呼吸同步进行。

(2)按压不宜过重、过猛,以免造成肋骨骨折,也不宜过轻,会导致效果不好。

(3)按压放松时手掌不要离开原部位。

(4)因抢救需要(如必要时的心内注射,做心电图),停止按压不要超过10秒。

(5)婴幼儿心脏位置较高,应按压胸骨中部,频率100~120次/分钟以上。

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