针刺补泻是针对病证虚实而实施的针刺手法,是决定针刺疗效的重要因素。以下介绍目前临床常用的单式补泻手法。
4.迎随补泻
是根据针刺方向与经脉循行方向是否一致区分补泻的手法。
(1)补法操作要点:进针时针尖随着经脉循行去的方向刺入。
(2)泻法操作要点:进针时针尖迎着经脉循行来的方向刺入。
注意事项:①必须掌握欲刺腧穴所在经脉的循行方向。②进针时应采用平刺或斜刺,以符合随经、迎经而刺的需要。
5.开阖补泻
指以出针时是否按压针孔以区分补泻的手法。
(1)补法操作要点:出针后迅速按闭针孔。
(2)泻法操作要点:出针时摇大针孔不加按闭。
注意事项:①开阖补泻临床较少单独应用,多与其他补泻配合使用。②补法与泻法的方法相对,要严格区别,正确使用。
6.呼吸补泻
是将针刺手法与患者呼吸相结合区分补泻的手法。
(1)补法操作要点:病人呼气时进针,吸气时出针。
(2)泻法操作要点:病人吸气时进针,呼气时出针。
注意事项:应令患者做深而徐缓的呼吸调息。术者宜同时进行呼吸调息,与患者呼吸调息保持一致。若观察患者呼吸不明显,术者可用语言指令患者进行呼气和吸气,然后再随患者呼吸进行操作。
7.平补平泻
是指进针得气后施以均匀的提插、捻转的手法。
操作要点:①进针,行针得气。②施予均匀的提插、捻转手法,即每次提插的幅度、捻转的角度要基本一致,频率适中,节律和缓,针感强弱适当。
注意事项:①操作手法要均匀和缓。②针感不宜过于强烈。刺激量介于强弱之间,感觉较为舒适。
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