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心悸的推拿治疗手法及选穴

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推拿疗法

以养心、安神、定悸为主。

(1)基本治法

1)头面部操作:①取穴及部位:印堂、风池、百会、眉弓、头面部。②主要手法:推法、揉法、按法。③捧作方法:推印堂、眉弓5——10遍。自上而下推桥弓,先推左侧,再推右侧,每侧约1分钟,然后按揉百会、风池2——3分钟。同时测脉搏,以脉搏90次/分以下为度。

2)胸背部操作:①取穴及部位:心俞、肺俞、膈俞、膻中、中府、云门、背部。②主要手法:揉法、摩法、一指禅推法。③操作方法:一指禅推法推心俞、肺俞、膈俞,揉膻中,摩中府、云门,操作时间约10分钟。

3)上肢部操作:①取穴及部位:内关、神门、双上肢。②主要手法:按法、揉法、拿法。③操作方法:按揉双内关、神门,拿双上肢,操作时间约6分钟。

(2)辨证治疗

1)心胆虚怯:①延长按揉神门的时间,加按巨阙,拿风池、玉枕。②用小鱼际沿胸骨正中分别向左右腋中线推运至两胁部3——5分钟,以心悸减轻为度。

2)心血不足:①加揉中脘,拿血海、足三里,延长推脾俞、胃俞的时间。②双手掌重叠按揉或用一指禅推法,施术于心俞、华佗夹脊穴5分钟。

3)阴虚火旺:①加推肾俞,拿太冲、行间,推太阳、听宫、听会、耳门。②按揉翳风,拿风池,按哑门。

4)心阳不振:①摩小腹,按中极,推关元、气海、中极。②揉八髎、肾俞、命门,拿三阴交。

5)水饮凌心:①加按揉章门、期门,搓两胁。②用梳法梳胸部中府、膻中两穴各2分钟,运腹部约5分钟。

6)心血瘀阻:①按揉大包、京门、膈俞、三阴交,以透热为度。②用右手掌或右手拇指、食指按摩头项部及背部膀胱经第1侧线,操作3——5分钟。

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