痛经相关护理措施
2015-06-24 15:14 来源:医学教育网
痛经相关护理措施:
凡在行经前后或月经期出现下腹痉挛性疼痛、坠胀、腰酸或合并头痛、头晕、乏力、恶心等其他不适,以致影响生活和工作者称为痛经。
(一)病因及发病机制:
1.原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜合成和释放前列腺素增加有关。原发性痛经者子宫内膜和月经血中前列腺素F2a和前列腺素E2明显高于正常妇女,尤其是前列腺素F2a含量增高是造成痛经的主要因素。前列腺素具有刺激子宫平滑肌收缩,使子宫张力增加和过度痉挛的作用,从而导致痛经医学教育|网整理。另外子宫平滑肌不协调收缩,造成子宫供血不足,当子宫压力超过平均动脉压即可引起子宫缺血,结果刺激子宫自主神经疼痛纤维而发生痛经。无排卵性子宫内膜因无孕激素刺激,前列腺素浓度很低,一般不发生痛经。
2.精神神经因素:精神紧张、恐惧、焦虑、过度敏感、寒冷刺激、经期剧烈运动以及生化代谢产物均可通过中枢神经系统刺激盆腔疼痛纤维。
3.临床提示痛经的发生与遗传因素、免疫因素相关。
(二)临床表现:
下腹疼痛是痛经的主要症状。疼痛最早出现于经前12小时,月经第一天最剧烈,常呈阵发性痉挛性疼痛,持续时间长短不一,多于2~3天后缓解。严重者疼痛可放射到外阴、肛门、腰骶部、大腿内侧。并伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、乏力等症状,甚至可有四肢厥冷、面色苍白、出冷汗等。原发性痛经常见于青少年期,多在月经初潮的1~2年内发病。该病妇科检查时无异常发现。
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