方歌:大承气汤大黄硝,枳实厚朴先煮好;峻下热结急存阴,阳明腑实重证疗。
组成:大黄四两,酒洗(12g) 厚朴八两,去皮,炙(24g) 枳实五枚(12g) 芒硝三合(6g)
功用:峻下热结
主治:1、阳明腑实证。2、热结旁流证。3、里热实证之热厥、痉病或发狂等。
方解:
釜底抽薪:指用通导大便以泻去实热之邪的方法,好比抽去锅底下燃烧着的柴草,以降低锅内温度一样,泛指寒下法。医学|教育网整理代表方为大承气汤。
急下存阴:指用苦寒泻下药迅速通便泄热,清除燥结以保存津液,防止痉厥变证之法。代表方为大承气汤。
运用:
1、辨证要点:痞、满、燥、实四症,舌红苔黄,脉沉实。
2、随证加减:气虚,加人参适量;津亏,加玄参、生地。
3、使用注意:(1)体虚慎用。(2)中病即止。
4、现代运用:常用于急性单纯性肠梗阻、粘连性肠梗阻、蛔虫性肠梗阻、急性胆囊炎、急性胰腺炎、幽门梗阻等见大便不通、苔黄脉实者。