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2020年国家临床医师技能考试第二站试题:体格检查-心脏听诊

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第三题:心脏听诊

心脏听诊包括心率、心律、心音、额外心音、心脏杂音和心包摩擦音等,考试中要将听诊到的内容口述出来。

附:心脏瓣膜听诊区的位置

1

【操作步骤精析】

2

3

经典例题:

心脏听诊检查(须指出正确的听诊部位和名称,报告听诊内容)。

1.体格检查(8分)

(1)检查者站位正确,告知被检者体位、姿势正确(1分)

被检查取坐位或仰卧位,充分暴露前胸部,检查者站在被检者前面或右侧。

(2)听诊部位和内容正确(7分)

①心脏瓣膜听诊区部位(5分)

心脏瓣膜听诊区为4个瓣膜5个区:二尖瓣区(心尖区)位于心尖搏动最强点(1分),肺动脉瓣区位于胸骨左缘第2肋间(1分),主动脉瓣区位于胸骨右缘第2肋骨(1分),主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第3肋间(1分),三尖瓣区位于胸骨左缘第4、5肋间(1分)。

②听诊顺序和时间正确(1分)

通常按逆时针方向依次听诊:从心尖区(二尖瓣区)开始→肺动脉瓣区→主动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区一三尖瓣区(0.5分)。

心尖区听诊时间不少于30秒(0.5分)。

③口述听诊内容正确(1分)

听诊内容包括心率、心律、心音、额外心音、心脏杂音和心包摩擦音。

【医学教育网原创/转载必究】

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