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病例分析“卵巢囊肿蒂扭转或破裂、缺铁性贫血”-2020年临床医师技能考试公式速记

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卵巢囊肿蒂扭转或破裂

1.诊断题眼:女性+排便后(体位变化)+突发下腹痛+张力较高的囊性肿物=卵巢囊肿蒂扭转/破裂

2.鉴别诊断:异位妊娠破裂、卵巢囊肿破裂、急性盆腔炎

3.辅助检查:腹部B超、血清CA125检测、术前化验。

4.治疗原则:一经确诊,尽快剖腹探查。

缺铁性贫血

1.诊断题眼:青年女性+月经过多+小细胞低色素性贫血+血清铁↓=缺铁性贫血

2.鉴别诊断:慢性病型贫血、铁粒幼细胞贫血、海洋性贫血。

3.辅助检查:血清铁、铁蛋白、总铁结合力、骨髓检查、骨髓铁染色。血尿便常规及潜血、肝肾功能、血涂片(血细胞形态、网织红计数)、骨髓常规/活检/干细胞培养、血清铁/铁蛋白及叶酸/维生素B12、红细胞酶活性测验。

4.治疗:口服铁剂。注射铁剂深部肌内注射(消化道反应不能耐受,吸收障碍)。病因治疗

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