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病例分析公示模板“消化性溃疡”速记-2020年临床医师技能考试

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消化性溃疡

1.诊断题眼:周期性、节律性上腹痛+呕血、黑便=胃溃疡

周期性、规律性上腹痛(空腹痛,夜间痛为主,进食可缓解)+黑便=十二指肠溃疡

2.辅助检查:胃镜及胃粘膜活检、X线钡餐、Hp检测、胃液分析及血清胃泌素测定、腹部B超。

3.鉴别诊断:溃疡型胃癌早期、慢性胃炎、慢性胆囊炎、功能性消化不良。

4.治疗:一般(休息、饮食、戒烟酒、停用NSAIDS药物)。药物(质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂抑酸治疗、硫糖铝保护粘膜、PPI加两种抗生素根除Hp)

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