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临床实践技能病史采集模拟题:喘息,发热,鼻炎病史8年

临床实践技能病史采集模拟题:喘息,发热,鼻炎病史8年!具体内容医学教育网编辑整理分享如下:

【汇总】2022年临床医师实践技能考试【第一站病史采集】模拟题汇总

病史采集:喘息+发热,鼻炎病史8年  

(一)现病史  

(1)根据主诉及相关鉴别询问  

①发病诱因:有无接触过敏原、受凉。  

②呼吸困难(喘息):程度、持续时间和发作频率,有无季节性,有无夜间发作,有无喘鸣,加重或缓解因素(与体位及活动的关系)。  

③发热:程度和热型,有无畏寒或寒战。  

④伴随症状:有无咳嗽、咳痰、咯血、胸痛,有无心悸、双下肢水肿,有无大汗、意识障碍。  

(2)诊疗经过  

①是否曾到医院就诊,做过哪些检查:血常规、胸部X线片、肺功能(支气管舒张试验)、心电图、过敏原试验。  

②治疗情况:是否用过抗菌药物、糖皮质激素和支气管扩张药物治疗,疗效如何。  

(3)一般情况  

发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。  

(二)其他相关病史  

①有无药物、食物过敏史。  

②与该病有关的其他病史:“鼻炎”的具体诊治情况。有无慢性肺部疾病、心脏病病史。有无烟酒嗜好。有无过敏性疾病家族史。

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