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中医执业医师实践技能考点:心源性呼吸困难的临床表现

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心源性呼吸困难

主要由左心衰竭引起,具有以下特点:

(1)劳累性呼吸困难 在体力活动时出现或加重,休息时减轻或缓解。

(2)端坐呼吸 常表现为平卧时加重,端坐位时减轻,故被迫采取端坐位或半卧位以减轻呼吸困难的程度。

(3)夜间阵发性呼吸困难 左心衰竭时,因肺淤血常出现阵发性呼吸困难,多在夜间入睡后发生。发作时,患者被迫坐起喘气和咳嗽,重者面色青紫、大汗、呼吸有哮鸣声,咳浆液性粉红色泡沫样痰,两肺底湿啰音,心率增快,此种呼吸又称为心源性哮喘。常见于高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心瓣膜病、心肌炎等引起的左心衰竭。

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