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题号003：【2020年仿真练习题】于某，男，50岁，2018年8月就诊。 

患者于当年2月份，办公室新购衣柜后，开始出现胸闷憋气，呼吸不畅，咳嗽，咯少量白色痰，每进办公室开始发病，夜间难以平卧。而后将衣柜搬走，但仍觉胸闷，夜晚加重，咽痒咳嗽，咯少量痰，痰黄黏稠，咯吐不利。 

查体：T36.7℃，P82次/分，R18次/分，BP115/80mmHg。双肺呼吸音粗，双下肺偶可闻及呼气相干啰音，未闻及湿啰音，心率82次/分，肝脾未触及，双下肢无浮肿。舌质红，苔黄腻，脉滑数。 

辅助检查：血常规基本正常，胸片提示双肺纹理粗重。呼吸功能检查支气管激发试验阳性。

解析：

中医疾病诊断：哮病 

中医证候诊断：热哮证（发作期） 

西医疾病诊断：支气管哮喘 

中医治法：清热宣肺，化痰定喘。 

方剂名称：麻杏石甘汤加减。 

药物组成、剂量及煎服法：麻黄6克，石膏15克，黄芩、桑白皮各12克，地骨皮、杏仁、葶苈子各10克，甘草6克。三剂，水煎服，日一剂，早晚分服。 

西医治疗措施： 

1.β2受体激动剂：沙丁胺醇气雾剂吸入；沙丁胺醇口服或沙美特罗气雾剂吸入。

2.茶碱类：氨茶碱口服或静脉点滴。

3.糖皮质激素：吸入、口服或静脉应用。泼尼松龙或氢化可的松，分次给药2～3天。

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