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中西医医师实践技能考试病例分析模拟题:妇人腹痛

中西医医师实践技能考试病例分析模拟题:妇人腹痛!具体内容医学教育网编辑整理分享如下:

【汇总】中西医实践技能考试【第一站病例分析】模拟题汇总

吴某,女,35岁,已婚,工人。16年4月6日初诊。取环术后3天,突然下腹疼痛剧烈,拒按,高热恶寒,咽干口苦,赤白带下,量多,色黄,如脓血,味臭秽,小便短黄,大便秘结。  

【参考答案】  

中医疾病诊断:妇人腹痛。  

中医证候诊断:热毒炽盛证  

方剂名称:五味消毒饮合大黄牡丹汤。  

西医疾病诊断:盆腔炎性疾病  

西医诊断依据:1.患者取环术3天,突然出现下腹疼痛剧烈。  

2.查体:T:38.9℃,P:100次分,R:26次分,BP:120/80mmHg。面红,下腹有压痛、反跳痛,轻度肌紧张。  

3.妇科检查:阴道分泌物量多,赤白相间,脓性,味臭秽,宫颈充血,有举痛,宫体稍大,活动受限,有压痛,附件区增厚伴压痛。  

4.血常规:白细胞14.5×108/L,中性粒细胞88%;阴道分泌物检查:大量白细胞,并可见红细胞:B超示:盆腔积液4.5cm×3.2cm。尿妊娠试验:阴性  

西医治疗措施:.一般治疗:半卧位休息,高热时可予物理降温。  

2.抗生素治疗:选用药敏试验敏感抗生素,或联合用药。  

3.必要时手术引流排脓。  

西医治疗措施:  

1.积极治疗全身性疾病,提高机体体质,供渐至给足够营养,保持标准体重,同时对于应激或精神因素所致的闭经应耐心心理治疗。  

2.激素治疗、促排卵、溴隐亭、其他激素治疗。  

3.辅助生殖技术。

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