中医说的“邪火内生”是什么意思？

常会有老中医说：“你体内邪火太甚，阳气虚脱。”邪火顾名思义是不好的火，邪火内生要分为阴虚火旺、阳虚生火、气虚生火、郁而化火、阳盛化火。下面我们一起来看：

阴虚火旺：阴液亏损，往往导致其对阳气的制约功能减弱，阳气相对偏盛而变生火热，常见肾、肝、肺、胃的阴液不足而化火。另外，血虚不复，亦可形成虚火上炎的病理变化。因血属阴类，血虚则阴气不足，阳气偏盛（血虚则阳无以配而独盛）而化热生火。血虚火炎与阴虚火旺有所不同，但二者又不能截然分开。血虚不复必致阴虚，故血虚火炎为阴虚火旺的前期病变，阴虚火旺为血虚火炎的发展结果。

阳虚生火：阳虚之火是“假火”，是“真寒假热”，又称“戴阳”、“无根之火”、“格阳”。乃指阳气虚衰，阴寒内盛，虚衰之阳气失其依附，被逼迫浮越而变生火热之象。阳虚而致的火热，有以下两种形式：一是下焦阴寒太盛，虚惫之阳气被格拒于外，而表现为内寒外热之象。二是虚阳被格拒于上，浮越于头面咽喉而表现为下寒上热之象。总之，元阳虚衰为火浮的根本。

气虚生火：是指元气或脏腑之气虚衰而导致的内火亢盛。气虚生火的关键，在于饮食不节、劳逸失度和七情过度所致的脾胃气虚。脾胃气虚生火的途径主要有以下三种：其一，脾胃气虚则升降失司，清阳不升，浊阴不降，阻塞中焦，阳气不能升发敷布致阳分，则下陷阴分，化而为火；其二，脾胃气虚则阴血生化不足，阴血虚而导致火旺；其三，气虚外邪侵袭，邪正相搏而发热。

郁而化火：包括气郁化火、湿郁化火、血郁（瘀）化火、痰郁化火、食郁化火五种情况。其中气郁是郁而化火的基本病机。气郁化火，即王履所说的“气郁成热”。气在人体运行不止而贵在流布通畅，若气的运行窒碍，则可化而为火。痰、食、湿、血等郁滞化火，均与气机郁滞有关。

阳盛化火：阳邪侵袭人体，或过食辛辣食物、过服辛温药物，或暴怒所触等均可导致体内阳气亢盛而产生内火，故说“气有余则便是火”。心为五脏六腑之大主；肝体阴而用阳，肝气易有余，因而脏腑阳盛化火多见于心、肝二脏。