伴发高血压时首选
禁忌/不良反应
ACEI/ARB
糖尿病肾病、蛋白尿；心肌梗死；慢性心力衰竭
中重度肾功能不全；孕妇干咳【换成ARB】
β受体阻滞剂
心绞痛，心肌梗死；慢性心力衰竭、心动过速
支气管哮喘；心动过缓
钙拮抗剂
变异型心绞痛；中重度肾功能不全
下肢水肿；心力衰竭
利尿剂
水肿
痛风；血脂、血糖、血尿酸代谢异常，电解质紊乱
患者男性，65岁。高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清。左侧肢体瘫痪，测血压200/120mmHg，血糖11.2mmol/L，血胆固醇7.8mmol/L。此病人，平素口服降压药，不应选择下列哪种药物
A.索他洛尔
B.卡托普利
C.甲基多巴
D.硝苯地平
E.哌唑嗪
【正确答案】 A
【答案解析】索他洛尔为β受体阻滞剂。患者既往有气喘病史，索他洛尔会加重支气管平滑肌痉挛，所以禁用。
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