有关“高血压急症救治原则”,在院前急救时以稳定病情,及时转送医院为基本目标。高血压急症院前只处理症状(如高血压脑病症状),不处理原发病。
1.安慰患者及其家属,使其情绪稳定。必要时给予地西泮(安定)等。
2.吸氧。严密监测意识、瞳孔、生命体征等变化,保持呼吸道通畅。
3.控制血压:院前的条件有限,时间短暂,对不伴有其他合并症医学教|育网搜集整理、疾病的可使用缓和的降压药品。但血压降低不宜过快,使血压逐渐降低至160/90mmHg上下。可选择卡托普利舌下含服,硝酸甘油或硝普钠静脉滴注。
4.降低颅内压:伴脑水肿者,可用20%甘露醇静脉滴注,或呋塞米静注,以上药物可配合使用。
5.控制抽搐等症状,选用苯巴比妥、地西泮等。
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