房室交界区是激动自心房向心室传导的必经之路。房室交界区复杂的结构和功能,是产生多种复杂电生理现象的重要部位。了解房室结的前传功能和房室结有效不应期至关重要。医学教育网小编为大家总结了有关心电学技术辅导-测定房室结前传功能的内容,供大家参考。
(一)测定方法
选用S1S1刺激测定房室结前传功能,应用S1S2和RS2程序测定房室结有效不应期。测定房室结前传功能可以选择2种方法:
1.分级递增法
以高于自身心率10~20ppm的频率起搏,连续10~15刺激,停止刺激后观察刺激时房室结是否1∶1下传,如果房室结1∶1下传,则提高刺激频率5ppm重复上述刺激,直到房室结传导出现文氏下传现象(文氏点)和2∶1下传(2∶1点)为止。该方法应用分段记录心电图。
2.连续递增法
以高于自身心率10~20ppm的频率起搏,在不停止刺激的基础上,每10个刺激后,提高起搏频率5ppm,直到房室结传导出现文氏下传和2∶1下传为止。该方法为连续记录心电图医学/教育网。
(二)正常值
房室结前传文氏点:≥130ppm;2∶1阻滞点:≥170ppm。
(三)临床意义
1.文氏点低于130ppm,2∶1阻滞点低于150ppm,
医学/教育网常见以下几种原因:
①房室阻滞;
②隐匿性房室结传导功能低下;
③迷走神经张力增高;
④如果同时存在房室结双径路时,文氏点的下降可能由于房室结双径路慢径路传导所致;
⑤药物影响。
2.起搏频率在200bpm以上,房室传导仍然保持1∶1下传。有人将这种情况称为“房室结加速传导”。
以上是医学教育网小编为大家总结的有关心电学技术辅导-测定房室结前传功能的内容,愿给朋友们带来帮助。