临床执业医师水平测试消化系统常见知识点“肝硬化的治疗”,相信很多临床执业医师水平测试考生都在关注,医学教育网老师就相关的知识点为大家整理总结如下,抓紧时间学习吧!
肝硬化的治疗
【考频指数】★★★★
【考点精讲】
1.一般治疗:休息,高热量、高蛋白饮食。
2.药物治疗:无特效药。
3.腹水的治疗:
(1)限制钠水摄入:腹水患者必须限制盐摄入量,氯化钠摄入<2g/d。进水量控制在1000ml/d左右,大量腹水或明显低钠血症者应限制在500ml/d以内。
(2)利尿剂:呋塞米,螺内酯;
(3)输白蛋白;
(4)腹水浓缩回输;
(5)经颈静脉肝内分流术(TIPS):能有效降低门脉压,但易诱发肝性脑病。
4.门脉高压症的手术治疗
分流术,断流术,脾切除术。
5.肝移植:是唯一能使患者长期存活的疗法,是晚期肝硬化治疗的最佳选择。
【进阶攻略】
肝硬化的治疗主要考核其并发症的治疗,本身治疗上并无特效疗法,针对其治疗一般多采用病例分析题的形式考核。
【易错易混辨析】
肝硬化病人选择:高蛋白;
肝性脑病的病人选择:禁蛋白。
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