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换药:
1)核对病人信息,简要解释换药情况;
2)揭去伤口胶布及外层敷料,用镊子轻轻夹除内层敷料,若有少量渗血,取棉球压迫片刻即可止血;纱条粘在创面上,必要时也可以用生理盐水沾湿后揭除;
3)打开换药盘,用棉球消毒伤口周围皮肤;
4)用生理盐水棉球轻轻清洗伤口,双手持镊专夹换药碗中无菌物品并递交与右手镊中,右手持镊接触伤口,两镊不可相碰;
5)仔细观察伤口生长情况;
6)覆盖敷料:根据伤口情况,敷以相应的药液纱条或凡士林纱条,再用无菌敷料覆盖,胶布横向固定,必要时加以绷带包扎。
7)整理:撤出换药用物,整理病人衣被,安置好舒适体位,将脏敷料倒入污物桶,换药碗、镊保湿交给供应室处置。
8)洗手,记录伤口情况。
拆线:
1.揭开敷料,暴露缝合口,用汽油或松节油棉签擦净胶布痕迹。
2.用2%碘酒,70%酒精或碘伏先后由内至外消毒缝合口及周围皮肤5~6cm,待干。
3.检查切口是否已牢固愈合,确定后再行拆线。
4.用无齿镊轻提缝合口上打结的线头,使埋于皮肤的缝线露出,用线剪将露出部剪断,轻轻抽出,拆完缝线后,用酒精棉球再擦拭1次,盖以敷料,再以胶布固定。若伤口愈合不可靠,可间断拆线。
5.如伤口表面裂开,可用蝶形胶布在酒精灯火焰上消毒后,将两侧拉合固定,包扎。
6.拆线时动作要轻,不可将结头两端线同时剪断,以防缝线存留皮下。