| 一、医疗质量 | （一） 功能 定位 | 1.门诊中药处方比例▲ | 定量 | 计算方法：门诊中药（含中药饮片和中成药）处方数/门诊处方总数×100%。 指标来源：医院填报。 |
| 2.门诊散装中药饮片和小包装中药饮片处方比例▲ | 定量 | 计算方法：门诊散装中药饮片和小包装中药饮片处方数/门诊处方总数×100%。 指标来源：医院填报。 |
| 3.中药饮片使用率▲ | 定量 | 计算方法：（1）门诊患者中应用中药饮片人次数/门诊总人次数×100%。 （2）出院患者中应用中药饮片人次数/出院患者总人次数×100%。 指标来源：医院填报，病案首页。 |
| 4.中医非药物疗法使用比例▲ | 定量 | 计算方法：（1）门诊患者中使用中医非药物疗法诊疗总人次数（以挂号人次计）/门诊总人次数×100%。 （2）出院患者中使用中医非药物疗法人次数/出院患者总人次数×100%。 指标来源：医院填报，病案首页。 |
| 5.以中医为主治疗的出院患者比例▲ | 定量 | 计算方法：以中医为主治疗的出院患者人次数/出院患者总人次数×100%。 指标来源：病案首页。 |
| 6.手术患者围手术期中医治疗比例 | 定量 | 计算方法：手术患者围手术期应用中医治疗人次数/手术患者总人次数×100%。 指标来源：病案首页。 |
| （二） 质量 安全 | 7.手术患者并发症发生率▲ | 定量 | 计算方法：手术患者并发症发生人数/同期出院患者手术人数×100% 指标来源：病案首页 |
| 8.理法方药使用一致的出院患者比例 | 定量 | 计算方法：理法方药使用一致的出院患者人次数/同期出院患者总人次数×100%。 指标来源：医院填报。 |
| （三） 合理 用药 | 9.抗菌药物使用强度（DDDs）▲ | 定量 | 计算方法：本年度住院患者抗菌药物消耗量（累计DDD数）/同期收治患者人天数×100。收治患者人天数＝出院患者人次数×出院患者平均住院天数。 指标来源：医院填报。 |
| 10.基本药物采购金额占比 | 定量 | 计算方法：医院采购基本药物金额数/医院同期采购药物金额总数×100%。 指标来源：省级招采平台。 |
| 11.国家组织药品集中采购中标药品金额占比 | 定量 | 计算方法：中标药品采购金额数/同期采购同种药品金额总数×100%。 指标来源：医院填报。 |
| 12.重点监控化学药品和生物制品收入占比 | 定量 | 计算方法：重点监控化学药品和生物制品收入/同期药品总收入×100%。 指标来源：医院填报。 |
| 13.重点监控高值医用耗材收入占比 | 定量 | 计算方法：重点监控高值医用耗材收入/同期耗材总收入×100% 指标来源：医院填报。 |
| （四） 医疗 服务 | 14.电子病历应用功能水平分级▲ | 定量 | 计算方法：按照国家卫生健康委电子病历应用功能水平分级标准评估。 指标来源：国家卫生健康委。 |
| 15.省级室间质量评价临床检验项目参加率与合格率 | 定量 | 计算方法：医院临床检验项目中参加和通过省级（本省份）临床检验中心组织的室间质量评价情况。 指标来源：省级卫生健康委。 |
| 16.平均住院日▲ | 定量 | 计算方法：出院患者占用总床日数/同期出院患者人数。 指标来源：病案首页。 |
| 二、运营效率 | （五） 收支 结构 | 17.医疗盈余率▲ | 定量 | 计算方法：医疗盈余/同期医疗活动收入。 指标来源：财务年报表。 |
| 18.资产负债率▲ | 定量 | 计算方法：负债合计/同期资产合计×100%（反映负债合理性，引导医院避免盲目负债扩张或经营，降低医院运行潜在风险）。 指标来源：财务年报表。 |
| 19.人员经费占比▲ | 定量 | 计算方法：人员经费/同期医疗活动费用×100%。 指标来源：财务年报表。 |
| 20.万元收入能耗占比▲ | 定量 | 计算方法：总能耗/同期总收入×10000。 指标来源：财务年报表。 |
| 21.医疗收入中来自医保基金的比例 | 定量 | 计算方法：（1）门诊收入中来自医保基金的比例：门诊收入中来自医保基金的收入/门诊收入×100%。 （2）住院收入中来自医保基金的比例：住院收入中来自医保基金的收入/住院收入×100%。 指标来源：财务年报表。 |
| 22.中药饮片收入占药品收入比例▲ | 定量 | 计算方法：中药饮片收入/药品总收入×100%。 指标来源：财务年报表。 |
| 23.中医医疗服务项目收入占医疗收入比例▲ | 定量 | 计算方法：中医医疗服务项目收入/医疗收入×100%。 指标来源：病案首页，财务年报表，医院填报。 |
| 24.医疗服务收入（不含药品、耗材、检查检验收入）占医疗收入比例▲ | 定量 | 计算方法：医疗服务收入/同期医疗收入×100%。 指标来源：财务年报表。 |
| （六） 费用 控制 | 25.医疗收入增幅▲ | 定量 | 计算方法：（1）门诊收入增幅：（本年度门诊收入－上一年度门诊收入）/上一年度门诊收入×100%。 （2）住院收入增幅：（本年度住院收入－上一年度住院收入）/上一年度住院收入×100%。 指标来源：财务年报表。 |
| 26.次均费用增幅▲ | 定量 | 计算方法：（1）门诊次均费用增幅：（本年度门诊患者次均医药费用－上一年度门诊患者次均医药费用）/上一年度门诊患者次均医药费用×100%。门诊患者次均医药费用=门诊收入/门诊人次数。 （2）住院次均费用增幅：（本年度出院患者次均医药费用－上一年度出院患者次均医药费用）/上一年度出院患者次均医药费用×100%。出院患者次均医药费用=出院患者住院费用/出院人次数。 指标来源：财务年报表。 |
| 27.次均药品费用增幅▲ | 定量 | 计算方法：（1）门诊次均药品费用增幅：（本年度门诊患者次均药品费用－上一年度门诊患者次均药品费用）/上一年度门诊患者次均药品费用×100%。门诊患者次均药品费用=门诊药品收入/门诊人次数。 （2）住院次均药品费用增幅：（本年度出院患者次均药品费用－上一年度出院患者次均药品费用）/上一年度出院患者次均药品费用×100%。出院患者次均药品费用=出院患者药品费用/出院人次数。 指标来源：财务年报表。 |
| 三、持续发展 | （七） 人员 结构 | 28.中医类别执业医师（含执业助理医师）占执业医师总数比例▲ | 定量 | 计算方法：中医类别执业（助理）医师人数/医院执业（助理）医师总人数×100%。 指标来源：国家医疗机构、医师、护士电子化注册系统。 |
| 29.医护比▲ | 定量 | 计算方法：医院注册执业（助理）医师总数/全院同期注册护士总数。 指标来源：国家医疗机构、医师、护士、电子化注册系统。 |
| 30.麻醉、儿科、重症、病理医师占比 | 定量 | 计算方法：医院注册的麻醉、儿科、重症、病理在岗医师数/全院同期医师总数。 指标来源：国家医疗机构、医师、护士、电子化注册系统。 |
| （八） 学科 建设 | 31.人才培养经费投入占比 | 定量 | 计算方法：人才培养经费投入/医院当年总经费×100%。 指标来源：医院填报。 |
| 32.每百名卫生技术人员重点学科、重点专科经费投入 | 定量 | 计算方法：本年度省级及以上重点学科、重点专科投入经费总金额/同期卫生技术人员总数×100。 指标来源：医院填报。 |
| 四、满意度评价 | （九） 患者 满意度 | 33.患者满意度▲ | 定量 | 计算方法：门诊、住院患者满意度调查得分。 指标来源：国家公立医院满意度调查平台。 |
| （十）医务人员满意度 | 34.医务人员满意度▲ | 定量 | 计算方法：医务人员满意度调查得分。 指标来源：国家公立医院满意度调查平台。 |
