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邹丽教授:预防多胎早产我们还能做什么

2015-06-08 10:22来源:医学教育网T
中医实用技术大健康产业新项目

2015年6月6日,在“南国明珠”广州,一场学术交融、思想碰撞的盛会——第13届女性生殖免疫及相关疾病(复发性流产及早产)研讨会暨国家级继续教育学习班如期盛大召开。此次会议由广东省医师协会围产医学医师分会、中山大学孙逸仙纪念医院主办,广州伊丽莎白妇产医院协办,国内围产与生殖领域知名专家云集,参会人数多达六百余人,会场交流探讨氛围浓烈!

华中科技大学同济医学院协和医院妇产科主任邹丽教授为大家带来的是“预防多胎早产我们还能做什么”。

由于辅助生殖技术使用的增加、受孕年龄增加的原因,多胎妊娠发病率显著增加,随之而来的胎儿和婴儿发病率与死亡率风险也增加。早产作为双胎及多胎妊娠最常见的并发症之一,主要通过宫颈管长、fFN、宫颈管长联合fFN来进行预测,通过孕酮、宫颈环扎术、子宫托、保胎药、限制母体活动、减胎来预防。其中,孕酮治疗并不能减少双胎或多胎妊娠中自发性早产的发生,因此不推荐使用;宫颈环扎对双胎妊娠早产的预防有利并未被证实;子宫托可能对伴随宫颈短的双胎妊娠有延长孕周的作用,子宫托对宫颈长度小于25百分位(即小于38mm)的多胎孕妇预防早产有效;使用保胎药物如宫缩抑制剂时,要特别注意观察副作用;限制母体活动作为预防措施之一,可能使患者发生肌萎缩、体重增加、缓慢睡眠障碍及情绪低落,且前瞻性研究表明常规的住院治疗并不能延长孕周,实际上可能还会增加早产发生率。

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