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应激反应及适应障碍的诊断

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诊断:

诊断主要根据以下几点:

①有强烈一过性或持久的应激性生活事件,出现于起病数日或三个月以内。

②敏感,紧张,不稳定素质。

③临床症状直接反映或重演精神创伤情景的内容。

④在应激源清除,适应能力改善或转换环境后,可迅速获得完全缓解。

诊断时还要注意下列问题:

①仔细分析刺激性质和强度,刺激与疾病的时间关系及症状内容的联系医学|教育网搜集整理,避免把疾病的发生归咎于与疾病无关的生活事件。

②精神刺激可以作为其他精神疾病的促发因素,例如多数精神分裂症病人在病史中可找到一些精神因素,但随病情发展,其基本疾病的精神病理学特征日益明朗化,如有大量形式思维障碍,妄想的内容荒谬,泛化等,应避免误诊为应激反应。

鉴别诊断:

排除癔症,器质性精神障碍,非成瘾物质所致精神障碍及抑郁症

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