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根据国家中医药认证网中医医师综合笔试中,增加理解、应用性试题比例;增加A3型试题及整合型试题,进一步加大对临床思维的考查力度。
A3型题(病例组型最佳选择题):每一道试题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
(1~3题共用题干)
患者,男,40岁。有与肺痨病人接触史。近日咳呛气急,痰少黏稠或吐少量黄痰,时时咳血,血色鲜红,午后潮热,五心烦热,骨蒸颧红,盗汗量多,心烦失眠,性急善怒,胁肋掣痛,形体日渐消瘦,舌红绛而干,苔黄或剥,脉细数。
1.确诊患者是肺结核的辅助检查首选
A.结核分枝杆菌检查
B.影像学检查
C.结核菌素试验
D.纤维支气管镜检查
E.肺功能检查
2.根据患者症状此病辨证为
A.肺阴亏损证
B.阴虚火旺证
C.气阴耗伤证
D.阴阳两虚证
E.肺气虚耗证
3.治疗采用的代表方为
A.百合固金汤
B.月华丸
C.参苓白术散
D.保真汤
E.补天大造丸
(1~3题)
正确答案:A、B、A
答案解析:
结核分枝杆菌检查是确诊肺结核病的主要方法。
阴虚火旺证
证候:咳呛气急,痰少黏稠或吐少量黄痰,时时咳血,血色鲜红,午后潮热,五心烦热,骨蒸颧红,盗汗量多,心烦失眠,性急善怒,胁肋掣痛,男子梦遗失精,女子月经不调,形体日渐消瘦,舌红绛而干,苔黄或剥,脉细数。
治法:滋阴降火。
方药:百合固金汤合秦艽鳖甲散加减。
2018中医/中西医医师实践技能和综合笔试考试变化
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