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慢性肾衰竭病因-中西医执业医师技能考试

医学教育网整理了关于中西医执业医师技能考试第三站的相关知识慢性肾衰竭病因如下,希望对广大考生有所帮助。

1.病因

任何泌尿系统疾病能破坏肾的正常结构和功能者,均可引起肾衰。原发性肾病中,慢性肾小球肾炎最为常见,其次为肾小管间质性肾炎。

2.发病机制

(1)慢性肾衰竭进行性恶化的机制 其机制尚未完全清楚。肾功能恶化与基础疾病的活动性相关。但基础疾病停止活动时,肾功能仍会继续不停地通过一个共同的途径减退。医|学教育网搜集整理近年认为肾衰恶化速度与遗传有关,如血管紧张素转换酶基因与肾功能减退的速度有重要关系

(2)尿毒症各种症状的发生机制

 ①与水、电解质、酸碱平衡失调有关;

②与尿毒症毒素有关;

③与肾的内分泌功能障碍有关,如肾衰时不能产生促红细胞生成素(EPO)、骨化三醇等,也可产生某些尿毒癌症状。

细菌进入膀胱后,是否发病,还与其致病力有关。医|学教育网搜集整理细菌对尿路上皮细胞的吸附能力,医|学教育网搜集整理决定了该菌引起尿路感染的致病力。如大肠杆菌,能引起症状性尿路感染的仅是其少数菌株,如0、K和H血清型菌株,它们具有特殊的致病力。

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