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消化性溃疡病因病理-中医执业医师实践技能考试

“消化性溃疡病因病理”是中医执业医师实践技能考试第三站中医答辩会涉及到的知识点,医学教育网搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。

中医学认为多种原因可导致本病,常与脾胃虚弱、饮食不节、情志所伤等相关。

1.饮食所致

饥饱失常,脾胃受损,气机不畅;或恣食辛辣肥甘之品。喜酒嗜烟,湿热内生,中焦气机受阻;或贪食生冷,损伤中阳,气血运行涩滞,不通则痛。

2.情志内伤

忧思恼怒,肝失疏泄,横逆犯胃,胃失和降,可致胃痛;另外,气郁久而化热,肝胃郁热,热灼而痛;气滞则血行不畅,胃络不通,瘀血内停亦可为痛。

3.脾胃虚弱

素体脾胃虚弱,先天禀赋不足,或劳倦所伤,或久病累及,或失治误治皆可损伤脾胃,中阳不足则虚寒内生,温养失职;胃阴不足则濡养不能,皆不荣而痛。

本病多因虚而致病,起病缓慢,反复发作,多因饮食、情志、寒邪等诱发。初起在气,多为气滞;久病入血,可兼见血病。病变部位主要在胃,与肝脾关系密切,病性总属本虚标实医学教育|网编辑整理,脾胃虚弱是其发病基础,郁热内蒸,迫血妄行,或中阳虚弱,气不摄血,血溢脉外,可变生呕血、便血;气滞血瘀,邪毒郁结于胃可演变为胃癌

按诊注意事项

1.光线要适当,侧面光线对按诊时某些变化的观察很有帮助。

2.需根据疾病的不同部位选择适当的体位和方法。

3.医师要举止稳重大方,态度严肃认真,手法轻巧柔和,避免突然暴力或冷手按诊。

4.注意争取病人的主动配合,使病人能准确地反映病位的感觉。

5.要边检查边注意观察病人的表情变化,以了解病痛所在的准确部位及程度。

走罐法的注意事项

1.只适宜脊背、腰臀、大腿部。

2.施罐手法要纯熟,动作要轻、快。

3.以皮肤红润、充血甚或瘀血为度。

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