在中西医结合的视角下，血证与非血证的诊断需要综合考虑病人的临床表现、体征以及辅助检查结果。下面分别从中医和西医的角度来说明：
1. 中医角度
中医认为血证主要是指血液运行失常或出血的一类疾病，包括血溢（如鼻衄、咯血）、血瘀（如痛经、闭经）等。诊断时主要依据望闻问切四诊合参的原则：
- 望：观察面色、舌色等，如面红目赤可能为热证；面白唇淡可能是虚寒或失血过多。
- 闻：听声音、嗅气味，例如吐血者常伴有特殊腥味。
- 问：询问病史及症状特点，了解出血部位、量、颜色等情况。
- 切：通过脉诊判断气血状况。
2. 西医角度
西医诊断血证主要依赖于详细的病史采集、体格检查和实验室检测：
- 病史：详细记录患者主诉、既往疾病史等信息，注意是否有遗传性出血倾向或其他系统性疾病。
- 体检：观察皮肤黏膜有无瘀点、紫癜等情况；听诊心脏有无杂音等异常表现。
- 实验室检查：血常规可以初步判断贫血程度及红细胞形态变化；凝血功能检测（如PT、APTT）评估凝血机制是否正常；必要时进行骨髓穿刺或影像学检查以排除其他潜在病因。
综上所述，在实际临床工作中，医生会结合上述两种方法进行全面分析，并根据具体情况制定合理的诊疗方案。
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