中医通过颈部望诊来判断健康状况，主要观察的是颈项部位的颜色、形态以及动静脉的情况。具体来说，可以通过以下几个方面来进行：
1. 颜色变化：正常情况下，人的颈项颜色应该与面部肤色相近或略深一些。如果发现颈项部位出现异常的苍白、暗红或者是青紫等颜色变化，则可能提示身体存在某些问题。如面色萎黄、颈部皮肤也呈现黄色可能是脾胃虚弱的表现；而颈部出现青紫色斑块则可能和血瘀有关。
2. 形态观察：注意查看颈项是否肿大，有无异常突起或凹陷等情况。比如甲状腺肿大会导致颈部前方明显膨隆；淋巴结肿胀时也会在颈部两侧摸到硬结。此外，如果颈椎生理曲度发生改变（如前凸减少、后凸增加等），则可能与长期姿势不良或者颈椎疾病有关。
3. 动静脉状况：中医认为“脉为血之府”，通过观察颈动脉搏动情况可以了解心脏功能状态及血液循环是否良好。正常人的颈动脉搏动感应该是柔和而有力的，如果出现搏动过弱、过于强烈或不规则等现象，则可能提示心肺功能异常。
4. 气管位置：检查气管是否居中，有无偏移。气管偏斜可能是由于一侧胸腔内压力增高（如大量胸水、气胸）所致，也可见于甲状腺肿大等情况。
5. 皮肤状态：观察颈项部的皮肤是否有干燥、脱屑、疹子等现象。这些症状可能与内分泌失调、过敏反应等因素有关。

综上所述，在中医颈部望诊中，医生会综合考虑以上各方面因素，并结合其他四诊所获得的信息来全面评估患者的健康状况。需要注意的是，上述提到的一些体征虽然在一定程度上能够反映人体的某些病理变化，但最终的确诊还需要依靠现代医学检查手段如B超、CT等辅助诊断技术。