中西医执业助理医师《方剂学》蒿芩清胆汤的主治与方歌速记如下:
《重订通俗伤寒论》
组成:青蒿脑钱半至二钱 淡竹茹三钱 仙半夏钱半 赤茯苓三钱 青子芩钱半至三钱 生枳壳钱半 陈广皮钱半 碧玉散(滑石、甘草、青黛)三钱
方歌:蒿苓清胆碧玉需,陈夏赤苓枳竹茹, 热重寒轻痰夹湿,胸痞呕恶总能除。
速记:青竹如碧玉,黄羚下子沉。
功用:清胆利湿,和胃化痰。
主治:少阳湿热证。寒热如疟,寒轻热重,口苦膈闷,吐酸苦水,或呕黄涎而黏,甚则干呕呃逆,胸胁胀疼,小便黄少,舌红苔白腻,间现杂色,脉数而右滑左弦者。
配伍意义:本方病证因少阳胆热偏重,兼有湿热痰浊内阻所致。治当清胆利湿,和胃化痰。故方中以苦寒芳香之青蒿,清透少阳邪热;以苦寒之黄芩,清泄胆热,并能燥湿,两药相合,既可内清少阳湿热,又能透邪外出,共为君药。竹茹善清胆胃之热,化痰止呕;枳壳下气宽中,除痰消痞;半夏燥湿化痰,和胃降逆;陈皮理气化痰,宽胸畅膈。四药相伍,使热清湿化痰除,共为臣药。赤茯苓、碧玉散清热利湿,导邪从小便而去,为佐使药。诸药合用,可使胆热清,痰湿化,气机畅,胃气和,诸症得解。
少阳证小结
邪在少阳:往来寒热,脉弦
※ 胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩---小柴胡汤
※ 寒轻热重,吐酸苦水,或呕黄涎,苔白腻,脉数右滑左弦---蒿芩清胆汤
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