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中医儿科五迟五软的病因和发病特点

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发病特点

五迟、五软是小儿生长发育障碍的病证。五迟指立迟、行迟、齿迟、发迟、语迟;五软指头项软、口软、手软、足软、肌肉软。五迟、五软病证既可单独出现,也可同时存在。本病由于先天禀赋不足、后天调护失当引起。

病因病机

1.先天因素  父母精血虚损,或孕期调摄失宜,精神、起居、饮食、药治不慎等致病因素遗患胎儿,损伤胎元之气,或年高得子,或堕胎不成而成胎者,先天精气未充,髓脑未满,脏气虚弱,筋骨肌肉失养而成。

2.后天因素  分娩难产、产伤,颅内出血,或生产过程中胎盘早剥、脐带绕颈,或生后护理不当,发生窒息、中毒,或温热病后,因高热惊厥、昏迷造成脑髓受损,或乳食不足,哺养失调,致脾胃亏损,气血虚弱,精髓不充,而致生长发育障碍。

肾主骨,肝主筋,脾主肌肉,人能站立行走,需要筋骨肌肉协调运动。若肝脾肾不足,则筋骨肌肉失养,可见立迟、行迟;头项软而无力,不能抬举;手软无力而下垂,不能握举;足软无力,难于行走。齿为骨之余,若肾精不足,可见牙齿出迟。发为血之余,肾之苗,若肾气不足,血虚失养,可见发迟或发稀而枯。言为心声,脑为髓海,若心气不足,肾精不充,髓海不足,则见言语迟缓、智力不聪。脾开窍于口,又主肌肉,若脾气不足,则可见口软无力,咬嚼困难,肌肉软弱,松弛无力。

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