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小儿尿频的诊断要点和鉴别诊断是什么

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诊断与鉴别诊断

(一)诊断要点

本病常见尿路感染和白天尿频综合征两种疾病。

1.尿路感染

(1)有外阴不洁或坐地嬉戏等湿热外侵病史。

(2)起病急,以小便频数,淋沥涩痛,或伴发热、腰痛等为特征。小婴儿往往尿急、尿痛等局部症状不突出而表现为高热等全身症状。

(3)实验室检查:尿常规向细胞增多或见脓细胞,可见白细胞管型。中段尿细菌培养阳性。

2.白天尿频综合征(神经性尿频)

(1)多发生在婴幼儿时期。

(2)醒时尿频,次数较多,甚者数分钟1次,点滴淋沥,但入寐消失。反复发作,无明显其他不适。

(3)实验室检查:尿常规、尿培养无阳性发现。

(二)鉴别诊断

尿频为一种临床病证,临证时要明确其原发疾病。尿频本身要将尿路感染和白天尿频综合征鉴别开来。除此之外,泌尿系结石和肿瘤也可导致尿频,临床可结合B超和CT或泌尿系造影等影像学检查进行鉴别。此外,尿频还需与消渴相鉴别。

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