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医学教育网中医内科主治医师《答疑周刊》2019年第4期

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【诊断学基础】

下列疾病中,血小板增多见于

A.再生障碍性贫血

B.脾功能亢进

C.慢性粒细胞白血病

D.弥散性血管内凝血

E.血栓性血小板减少性紫癜

学员提问:弥散性血管内凝血中血小板是减少的吗?

答案与解析:本题答案为C.

是的,血小板减少:①生成障碍:见于再生障碍性贫血、急性白血病、急性放射病、骨髓纤维化晚期等。②破坏或消耗增多:见于原发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进、系统性红斑狼疮、淋巴瘤、DIC、血栓性血小板减少性紫癜等。【医学教育网原创】③分布异常:见于脾肿大,如肝硬化、班替(Banti)综合征;血液被稀释,如输入大量库存血或血浆等。

故本题答案选C.

【内经】

“清阳发腠理”之“清阳”是指

A.肺气

B.清气

C.胃气

D.卫气

E.水谷精气

学员提问:为什么选D?

答案与解析:本题答案为D.

“清阳发腠理,浊阴走五脏”,【医学教育网原创】此清阳指卫气,浊阴指精血精液。

故本题答案选D.

【中医内科学】

下列哪项不是厥之实证的特点

A.声高息促

B.汗出肢冷

C.面红气粗

D.脉洪大有力

E.口噤握拳

学员提问:为什么选B?

答案及解析:本题答案为B.

厥证见症虽多,但概括而盲,不外虚实二证,这是厥证辨证之关键所在。实证者表现为突然昏仆,面红气粗,声高息促,口噤握拳,或夹痰涎壅盛,舌红苔黄腻,脉洪大有力。虚证者表现眩晕昏厥,面色苍白,声低息微,口开手撒,或汗出肢冷,舌胖或淡,脉细弱无力。【医学教育网原创】

【伤寒论】

伤于汗出当风,或久伤取冷所致者,治宜选用

A.瓜蒌桂枝汤

B.防己黄芪汤

C.黄芪桂枝五物汤

D.桂枝芍药知母汤

E.麻黄杏仁薏苡甘草汤

学员提问:为什么是E?

答案及解析:本题答案为E.

原文:病者一身尽疼,发热,日晡所剧者,名风湿。此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也,【医学教育网原创】可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。故本题答案选E.

【中药学】

以下哪项炮制方法为水制

A.制霜

B.闷润

C.发酵

D.精制

E.药拌

学员提问:为什么选B?

答案与解析:本题答案为B.

水制:常见的方法有漂洗、【医学教育网原创】闷润、浸泡、喷洒、水飞等。故本题答案选B.

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