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医学教育网中医内科主治医师《答疑周刊》2019年第22期

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【中医内科学】

下列哪项不是痢疾与泄泻的鉴别要点

A.里急后重

B.大便纯为白冻

C.排便次数增多

D.脓血便

E.腹痛肠鸣

学员提问:为什么选C?

答案与解析:本题答案为C。

痢疾与泄泻:两者均多发于夏秋季节,病变部位在胃肠,病因亦有相同之处,症状都有腹痛、大便次数增多。但痢疾大便次数虽多而量少,排赤白脓血便,腹痛伴里急后重感明显。而泄泻也可见大便次数增多,大便溏薄,粪便清稀,或如水样,或完谷不化,而无赤白脓血便,腹痛多伴肠鸣,少有里急后重感。【医学教育网原创】因此本题正确答案是C。

中医基础理论】

气滞常会伴有血瘀,理论依据是

A.气能生血

B.气能行血

C.气能摄血

D.血能养气

E.血能载气

学员提问:为什么选B?

答案与解析:本题答案为B。

血属阴而主静,血不能自行,有赖于气的推动,气行则血行,气滞则血瘀。因此该题选择气能行血。【医学教育网原创】

方剂学】

暖肝煎中配伍当归的用意是

A.养血润燥

B.化瘀生新

C.补血和营

D.养血补肝

E.下气止逆

学员提问:为什么选D?

答案及解析:本题答案为D。

当归甘、辛、温,归肝、心、脾经,长于补血,是补血之圣药,暖肝煎中配伍当归有养血补肝之效。【医学教育网原创】

故本题答案选D。

【中药学】

具有平抑肝阳、清肝明目作用的药物

A.牛蒡子、薄荷

B.柴胡、薄荷

C.桑叶、菊花

D.蝉蜕、桑叶

E.菊花、薄荷

学员提问:为什么选C?

答案及解析:本题答案为C。

菊花功效:疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒。

桑叶功效:疏散风热,清肺润燥,平抑肝阳,清肝明目。【医学教育网原创】

故本题答案选C。

【温病学】

证见身热汗出口渴,面赤耳聋,眩晕,胸闷喘咳,痰中带血,脘痞腹胀,下利稀水,小便短赤,舌红,苔黄滑,脉滑数,为

A.湿热中阻

B.湿热蕴毒

C.暑湿郁阻少阳

D.暑湿弥漫三焦

E.湿热酿痰,蒙蔽心包

学员提问:为什么是D选项?

答案与解析:本题答案为D。

暑湿弥漫三焦病机:气分暑湿郁蒸,弥漫于上中下三焦。证候表现:身热汗出口渴,面赤耳聋,眩晕,胸闷喘咳,痰中带血,脘痞腹胀,下利稀水,小便短赤,舌红,苔黄滑,脉滑数。【医学教育网原创】

故本题答案选D。

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