【中医内科学】

真心痛的症状特点是

A.自觉心中悸动

B.胸部膨满

C.剧烈持久的胸骨后疼痛

D.两胁胀痛

E.心下痞满

学员提问：为什么选C？

答案与解析：本题答案为C。

真心痛是胸痹进一步发展的严重病证，其特点为剧烈而持久的胸骨后疼痛，伴心悸、水肿、肢冷、喘促、汗出、面色苍白等症状，甚至危及生命。【医学教育网原创】因此本题正确答案是C。

【中医基础理论】

具有"水之上源"之称的是

A.肾

B.脾

C.胃

D.心

E.肺

学员提问：为什么选E？

答案与解析：本题答案为E。

肺主行水，指肺气的宣发肃降作用，疏通和调节着全身水液的输布和排泄。其内涵有两方面：一是肺气宣发，将津液布散至全身以濡润之，且主司腠理的开合，调节汗液的排泄；二是肺气肃降，将体内的津液不断地向下输送，至其他脏腑以濡养之，并将脏腑代谢所产生的浊液，下输至肾，经过肾和膀胱的气化作用，生成尿液而排出体外。所以说"肺主行水"，"肺为水之上源"。【医学教育网原创】

故本题答案选E。

【中医诊断学】

食欲减退，兼见面色萎黄，食后腹胀，疲乏无力者属于

A.脾胃虚弱

B.湿邪困脾

C.食滞胃脘

D.湿热蕴脾

E.肝胆湿热

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题答案为A。

食欲减退，兼见面色萎黄，食后腹胀，疲乏无力者，多属脾胃虚弱。纳呆少食，兼见脘闷腹胀，头身困重，便溏苔腻者，多属湿邪困脾。厌食，兼脘腹胀满，嗳气酸腐，舌苔厚腻者，多属食滞胃脘。厌食油腻之物，兼脘腹痞闷，呕恶便溏，肢体困重者，多属湿热蕴脾。厌食油腻厚味，伴胁肋胀痛灼热，口苦泛呕，身目发黄者，为肝胆湿热。【医学教育网原创】

故本题答案选A。

【中药学】

紫苏与生姜都具有的功效是

A.解表，行气宽中

B.解表，理气安胎

C.解表，止呕，解鱼蟹毒

D.解表，祛风止痛

E.解表，和中化湿

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C。

紫苏功效：解表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒。用于治疗脾胃气滞，胸闷呕吐。还可用于妊娠呕吐，常与砂仁、陈皮同用。

生姜功效：解表散寒，温中止呕，温肺止咳。用于治疗风寒感冒，脾胃寒证，胃寒呕吐，肺寒咳嗽。此外，能解生半夏、生南星和鱼蟹之毒。【医学教育网原创】

故本题答案选C。

【诊断学基础】

检查发现患者胸廓前后径与左右径相等，肋间隙增宽，应考虑为

A.鸡胸

B.漏斗胸

C.桶状胸

D.扁平胸

E.正常胸廓

学员提问：为什么是C选项？

答案与解析：本题答案为C。

桶状胸：胸廓前后径增大，以至与横径几乎相等，胸廓呈圆桶形。肋间隙增宽，锁骨上、下窝展平或突出，颈短肩高，腹上角增大呈钝角，胸椎后凸。桶状胸常见于慢性阻塞性肺气肿及支气管哮喘发作时，亦可见于一部分老年人。【医学教育网原创】

故本题答案选C。

医学教育网中医内科主治医师《答疑周刊》2019年第29期（word版下载）