【中医内科学】

阳明头痛，可选用的引经药是

A.羌活、蔓荆子

B.羌活、川芎

C.葛根、白芷

D.柴胡、川芎

E.吴茱萸、藁本

学员提问：为什么选C？

答案与解析：本题答案为C。

治疗头痛，除根据辨证论治原则外，还可根据头痛的部位，参照经络循行路线，选择引经药，可以提高疗效。太阳头痛选用羌活、蔓荆子、川芎；阳明头痛选用葛根、白芷、知母；少阳头痛选用柴胡、黄芩、川芎；厥阴头痛选用吴茱萸、藁本等。【医学教育网原创】

因此本题正确答案是C。

【中医诊断学】

胸闷，心悸气短者，多见于

A.痰饮停肺

B.寒邪客肺

C.心气不足

D.痰热壅肺

E.肺肾气虚

学员提问：为什么选C？

答案与解析：本题答案为C。

胸闷是指患者自觉胸部痞塞满闷的症状。胸闷与心、肺等脏气机不畅，肺失宣降，肺气壅滞有关。

（1）胸闷，心悸气短者，多属心气不足，或心阳不足。

（2）胸闷，咳喘痰多者，多属痰饮停肺。

（3）胸闷，壮热，鼻翼煽动者，多因热邪或痰热壅肺。

（4）胸闷气喘，畏寒肢冷者，多因寒邪客肺。

（5）胸闷气喘，少气不足以息者，多因肺气虚或肾气虚所致。【医学教育网原创】

故本题答案选C。

【金匮要略】

《金匮要略》桂枝芍药知母汤中芍药配伍甘草的意义是

A.养阴清热

B.辛温发散，祛风除湿

C.酸甘化阴，缓急止痛

D.散寒除湿，通经止痛

E.调和营卫，宣肺平喘

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C。

桂枝芍药知母汤中桂枝、麻黄、防风辛温发散，祛风除湿；附子大辛大热，散寒除湿，通经止痛；白术、甘草、生姜除湿健脾和中；芍药、知母养阴清热；芍药配甘草，酸甘化阴，缓急止痛。【医学教育网原创】

故本题答案选C。

【中药学】

既能泻下攻积，又能清热消肿的药物是

A.大黄

B.芒硝

C.番泻叶

D.芫花

E.知母

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B。

大黄功效：泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经，清利湿热。

芒硝功效：泻下攻积，润燥软坚，清热消肿。

番泻叶功效：泻下通便，行水消胀。

芫花功效：泻水逐饮，祛痰止咳，杀虫疗疮。

知母功效：清热泻火，生津润燥。【医学教育网原创】

故本题答案选B。

【诊断学基础】

肝脏进行性肿大，质地坚硬如前额，多见于

A.肝炎

B.肝脓疡

C.肝癌

D.脂肪肝

E.血吸虫病

学员提问：为什么是C选项？

答案与解析：本题答案为C。

肝脏质地分级：分为质软、质韧（中等硬度）和质硬三级。正常肝脏质地柔软，如触口唇；急性肝炎及脂肪肝时质地稍韧；慢性肝炎质韧，如触鼻尖；肝硬化质硬，肝癌质地最硬，如触前额。【医学教育网原创】

故本题答案选C。

医学教育网中医内科主治医师《答疑周刊》2019年第36期（word版下载）