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医学教育网中医内科主治医师《答疑周刊》2019年第44期

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【中医内科学】

有关骨性关节炎的叙述不正确的是

A.多为老年人

B.关节肿胀

C.受累关节压痛

D.活动后疼痛减轻

E.骨质疏松明显

学员提问:为什么选D?

答案与解析:本题答案为D。

骨性关节炎

(1)症状:多为老年人,主要累及膝、髋等负重关节和手指远端指间关节,活动后疼痛加重,休息后减轻。

(2)体征:受累关节压痛、关节肿胀。

(3)实验室及其他检查:①X线检查:骨质疏松明显,关节边缘呈唇样骨质增生或骨疣形成。②血沉正常,类风湿因子阴性。【医学教育网原创】

因此本题正确答案是D。

【中医诊断学】

阴证的临床表现为

A.肌肤灼热

B.烦躁不安

C.呼吸气粗

D.身重踡卧

E.口干渴饮

学员提问:为什么选D?

答案与解析:本题答案为D。

阴证的特征性表现有:面色苍白或暗淡,精神萎靡,身重踡卧,畏冷肢凉,倦怠无力,语声低怯,纳差,口淡不渴,小便清长或短少,大便溏泻气腥,舌淡胖嫩,脉沉迟、微弱、细。除了选项D以外,其余各项均为阳证的临床表现,故根据题干所问,正确的选项为D。【医学教育网原创】

方剂学】

大黄牡丹汤中大黄的配伍意义是

A.清热泻火,导热下行

B.清泻瘀热,分利二便

C.荡涤肠胃,清热泻火

D.泻热逐瘀,通肠除湿

E.通肠泄热,以泻代清

学员提问:为什么选D?

答案及解析:本题答案为D。

大黄牡丹汤中,大黄苦寒攻下为君,泻热逐瘀,涤荡肠中湿热瘀结。【医学教育网原创】

故本题答案选D。

【中药学】

香附、乌药、木香共同的功效是

A.降逆止呃

B.疏肝解郁

C.行气止痛

D.行气导滞

E.消肿散结

学员提问:为什么选C?

答案及解析:本题答案为C。

香附、乌药、木香三者都有行气止痛的功效。

香附功效:疏肝解郁,调经止痛,理气调中。

乌药功效:行气止痛,温肾散寒。

木香功效:行气止痛,健脾消食。【医学教育网原创】

故本题答案选C。

【诊断学基础】

血清总胆固醇增高可见于

A.肝硬化

B.营养不良

C.恶性肿瘤

D.肾病综合征

E.甲状腺功能亢进症

学员提问:为什么是D选项?

答案与解析:本题答案为D。

TC增高:是动脉粥样硬化的危险因素之一,常见于动脉粥样硬化所致的心、脑血管疾病;还可见于各种高脂蛋白血症、甲状腺功能减退症、糖尿病肾病综合征、阻塞性黄疸;长期高脂饮食、精神紧张、吸烟、饮酒等。【医学教育网原创】

故本题答案选D。

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