【中医内科学】

消渴的治疗原则是

A.清热润燥、养阴生津

B.清热润肺，生津止渴

C.清胃泻火，养阴增液

D.益气健脾，生津止渴

E.滋阴温阳，补肾固涩

学员提问：为什么选A？

答案与解析：本题答案为A。

消渴的基本病机是阴虚为本，燥热为标，故清热润燥、养阴生津为本病的治疗大法。《医学心悟·三消》说："治上消者，宜润其肺，兼清其胃"；"治中消者，宜清其胃，兼滋其肾"；"治下消者，宜滋其肾，兼补其肺"，可谓深得治疗消渴之要旨。【医学教育网原创】

因此本题正确答案是A。

【中医诊断学】

血虚证的临床表现是

A.面色苍白

B.四肢厥冷

C.心悸气短

D.舌色枯白

E.两目干涩

学员提问：为什么选E？

答案与解析：本题答案为E。

血虚证的临床表现为面色淡白或萎黄，眼睑、口唇、舌质、爪甲的颜色淡白，头晕，或见眼花，两目干涩，心悸，多梦，健忘，神疲，手足发麻，或妇女月经量少、色淡、延期甚或经闭，脉细无力等。其他选项为血脱证的表现。【医学教育网原创】

故本题答案选E。

【方剂学】

归脾汤中配伍茯苓意在

A.利水消肿

B.健脾渗湿

C.养心安神

D.渗湿止泻

E.涤痰除饮

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C。

归脾汤中用茯苓养心安神，使血足而神有所舍，血旺而气有所依。【医学教育网原创】

故本题答案选C。

【中药学】

三棱与莪术的共同作用是

A.破血行气，利水消肿

B.活血消痈，通络止痛

C.破血行气，消积止痛

D.活血调经，凉血安神

E.活血祛瘀，生肌敛疮

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C。

三棱和莪术均具有破血行气，消积止痛之功效。【医学教育网原创】

故本题答案选C。

【诊断学基础】

以下不属于脑脊液检查禁忌症的是

A.疑有颅内出血

B.有脑疝先兆者

C.颅内压明显增高

D.局部皮肤有炎症

E.颅后窝有占位性病变者

学员提问：为什么是A选项？

答案与解析：本题答案为A。

脑脊液检查禁忌证：

（1）颅内压明显增高或伴显著视乳头水肿者。

（2）有脑疝先兆者。

（3）处于休克、衰竭或濒危状态者。

（4）局部皮肤有炎症。

（5）颅后窝有占位性病变者。

选项A属于脑脊液检查的适应症。【医学教育网原创】

故本题答案选A。

医学教育网中医内科主治医师《答疑周刊》2019年第47期（word版下载）