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医学教育网中医内科主治医师《答疑周刊》2020年第6期

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【中医内科学】

下列选项中,不属外感与内伤咳嗽鉴别要点的是

A.属实属虚的不同

B.咳痰的多少

C.感邪的不同

D.起病的缓急

E.病程的长短

学员提问:为什么选B?

答案与解析:本题答案为B。

外感咳嗽,多为新病,起病急,病程短,常伴恶寒、发热、头痛等肺卫表证。内伤咳嗽,多为久病,常反复发作,病程长,可伴它脏见症。【医学教育网原创】

因此本题正确答案是B。

中医基础理论】

根据相克关系来确立治疗原则,肝木太过而乘脾土,针对肝木太过宜选用

A.补母

B.泻子

C.抑强

D.扶弱

E.以上均非

学员提问:为什么选C?

答案与解析:本题答案为C。

根据相克关系来确定治疗原则,可以概括为抑强和扶弱,即泻其克者之强,补其被克者之弱。如肝木太过而乘脾土,肝木太过为强,必须泻之,所以应该选用抑强。【医学教育网原创】故最佳的选项是C。

【中药学】

以下哪项不是沉降药物的作用

A.清热泻火

B.降逆平喘

C.息风止痉

D.开窍

E.重镇安神

学员提问:为什么选D?

答案及解析:本题答案为D。

沉降药,分别具有清热泻火、泻下通便、利水渗湿、重镇安神、平肝潜阳、息风止痉、降逆平喘、止呕、止呃、消积导滞、固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固崩止带、涩精止遗、收敛止血、收湿敛疮等作用。开窍药具有升浮特性。【医学教育网原创】故本题答案选D。

方剂学】

十枣汤主治

A.痰饮,实水

B.悬饮,实水

C.溢饮,实水

D.支饮,实水

E.痰饮,寒积

学员提问:为什么选B?

答案及解析:本题答案为B。

饮停胃肠证-痰饮、饮停胸胁证-悬饮、饮停心包证-支饮、饮溢四肢-溢饮。

十枣汤主治:1.悬饮。咳唾胸胁引痛,心下痞硬胀满,干呕短气,头痛目眩,胸背掣痛不得息,舌苔滑,脉沉弦。

2.实水。一身悉肿,尤以身半以下为重,腹胀喘满,二便不利。【医学教育网原创】故本题答案选B。

【中医诊断学】

下列各项异常汗出中,可见于中风、痿证以及截瘫病人的是

A.自汗

B.盗汗

C.黄汗

D.半身汗

E.手足心汗

学员提问:为什么是D选项?

答案与解析:本题答案为D。

半身汗是指病人仅半侧身体汗出的症状,或左侧,或右侧,或上半身,或下半身。经常无汗出的半侧是病变的部位,可见于中风、痿证、截瘫等病人。多因为风痰、痰瘀、风湿等阻滞经络,营卫不能周流,气血失和所致。【医学教育网原创】故本题答案选D。

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