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医学教育网中医内科主治医师《答疑周刊》2021年第23期

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方剂学】

大承气汤和麻子仁丸的药物组成中均含有

A.大黄、芒硝

B.大黄、白芍

C.枳实、芒硝

D.枳实、甘草

E.大黄、枳实

学员提问:为什么选E?

答案及解析:本题答案为E。

大承气汤组成:大黄、厚朴、枳实、芒硝。

麻子仁丸组成:麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁。【医学教育网原创】故本题答案选E。

中医基础理论】

阳偏盛的主要病机特点是

A.阳盛而阴未虚

B.阴不制阳,阳气亢盛

C.阴盛而阳未虚

D.阴不制阳,阳气相对偏亢

E.病理代谢产物的堆积

学员提问:为什么选A?

答案及解析:本题答案为A。

阳偏胜,即阳盛,指机体在疾病过程中所出现的一种阳气病理性亢盛,功能亢奋,机体反应性增强,热量过剩的病理状态。其病机特点多表现为阳盛而阴未虚(或虚亏不甚)的实热病证。【医学教育网原创】故本题答案选A。

【中医诊断学】

咳逆倚息不得卧,卧则气逆者,多属于

A.肺气壅滞

B.咳喘肺胀

C.气血俱虚

D.肝风内动

E.以上都不是

学员提问:为什么选A?

答案及解析:本题答案为A。

咳逆倚息不得卧,卧则气逆,多为肺气壅滞,或心阳不足,水气凌心,或肺有伏饮。【医学教育网原创】故本题答案选A。

【诊断学基础】

深吸气时脾脏在左肋下4cm但未超过脐水平,临床诊断为脾肿大

A.轻度

B.中度

C.重度

D.正常

E.无法确定

学员提问:为什么选B?

答案及解析:本题答案为B。

脾肿大的分度方法:深吸气时脾脏在肋下不超过3cm者为轻度肿大;超过3cm但在脐水平线以上,为中度肿大;超过脐水平线或前正中线为高度肿大,又称巨脾。中度以上脾肿大时其右缘常可触及脾切迹,这一特征可与左肋下其他包块相区别。【医学教育网原创】故本题答案选B。

【中医内科学】

治疗悬饮之络气不和证,首选的方剂

A.香附旋覆花汤

B.柴枳半夏汤

C.椒目瓜蒌汤合十枣汤

D.沙参麦冬汤合泻白散

E.苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤

学员提问:为什么选A?

答案及解析:本题答案为A。

悬饮之络气不和证。

证候:胸胁疼痛,如灼如刺,胸闷不舒,呼吸不畅,或有闷咳,甚则迁延,经久不已,阴雨更甚,可见病侧胸廓变形,舌苔薄,质黯,脉弦。

治法:理气和络。

代表方:香附旋覆花汤加减。【医学教育网原创】故本题答案选A。

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