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医学教育网中医内科主治医师《答疑周刊》2022年第45期

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问题索引:

1.防己黄芪汤中黄芪的主要作用是

2.鉴别流脑和乙脑最有意义的是

3.可温中行气,涩肠止泻的药物是

4.无胃之脉中,脉动短小而坚搏,如循薏苡子属于

5.房性期前收缩的心电图表现为

具体解答:

1.防己黄芪汤中黄芪的主要作用是

A.益气固表

B.固表止汗

C.祛风行水

D.实卫御风

E.健脾升阳

【答案】A。

【解析】防己黄芪汤中防己祛风利水以止痛,黄芪益气补虚而固表。[医学教育网原创]二药合用,祛风除湿而不伤正,益气固表而不恋邪,共为君药。

2.鉴别流脑和乙脑最有意义的是

A.意识障碍

B.病理反射

C.皮肤瘀斑

D.体温升高

E.颅内高压

【答案】C。

【解析】流行性乙型脑炎:有严格季节性,在7~9月间流行。无皮肤黏膜瘀点。[医学教育网原创]流行性脑脊髓膜炎以突发高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点和脑膜刺激征为主要临床表现。故选C。

3.可温中行气,涩肠止泻的药物是

A.肉豆蔻

B.白豆蔻

C.草豆蔻

D.砂仁

E.佩兰

【答案】A。

【解析】肉豆蔻功效:涩肠止泻,温中行气。[医学教育网原创]

4.无胃之脉中,脉动短小而坚搏,如循薏苡子属于

A.弹石脉

B.屋漏脉

C.解索脉

D.转豆脉

E.雀啄脉

【答案】D。

【解析】无胃的脉象以无冲和之意,应指坚搏为主要特征。临床提示邪盛正衰,胃气不能相从,心、肝、肾等脏气独现,是病情重危的征兆之一。[医学教育网原创]

(1)如脉来弦急,如循刀刃,称偃刀脉。

(2)脉动短小而坚搏,如循薏苡子,为转豆脉。

(3)急促而坚硬,如弹石,称弹石脉。

5.房性期前收缩的心电图表现为

A.QRS时限常≥0.12s

B.发作时S-T段下移

C.P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3~V6导联直立

D.P′-R间期≥0.12s

E.出现逆行P′波

【答案】D。

【解析】房性期前收缩的心电图表现:[医学教育网原创]

(1)提早出现的房性P′波,形态与窦性P波不同。

(2)P′-R间期≥0.12s。

(3)房性P′波后有正常形态的QRS波群。

(4)代偿间歇不完全。

中医内科主治医师《答疑周刊》2022年第45期

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